5月20日，我院普外科分別為1歲4個月、32歲、72歲不同年齡段患者進行了3臺手術，不禁令人好奇，到底是什么樣的疾病，不僅多發，而且患者的年齡跨度這么大？

原來，是我們熟悉又陌生的——疝氣。河北醫大一院普外科副主任醫師、我院普外科劉擘主任介紹，男性發病明顯高于女性，約三分之一的男性在其一生中可能罹患疝氣。恰巧這三位患者都是男性，在同一天，針對患者的不同情況，劉擘主任帶領普外科團隊為他們開展了“私人訂制”的手術策略，解決了小兒疝、青年疝、老年疝的不同問題困擾，為患者帶來福音。

1歲4個月的寶寶，由父母帶來我院確診為右側腹股溝疝。劉擘主任團隊為寶寶進行了單孔腹腔鏡腹股溝疝疝囊高位結扎術，僅在肚臍處切口5mm，經皮穿刺，用鉤針將疝囊進行結扎。相比傳統的開刀手術，切口小、副損傷小、手術時間短、疼痛輕、恢復快，術后睡醒就可以下地活動玩耍。

“沒想到手術這么快，而且寶寶皮膚上沒有刀口、沒有縫針、更沒有疤痕，看上去就像是指甲蓋那么大的一道紅色劃痕，真的難以置信，如同寶寶睡了一覺，醒來就好了！”“孩子沒有哭鬧，也沒受罪，真的很感謝！”寶寶父母高興地說道。

32歲的上班族王先生，前不久在自己右側腹股溝的位置發現了一個隆起的包塊，每當站立時，這個包塊就非常突出，平躺時包塊消失了，疼痛感雖然不強烈，但也可以感覺到。來到我院就診，得知自己得了疝氣需要手術治療。

剛復工復產、回到工作崗位的他，擔心工作受影響，于是劉擘主任為他行腹腔鏡疝修補術，在全麻下通過腹腔鏡進行了人工補片無張力疝修補。手術微創，切口小、出血少、疼痛輕、恢復快，術后兩三天就可以恢復正常工作。

72歲的張大爺，患有肺癌，心肺功能不好，同時患有右腹股溝直疝和斜疝，而微創腹腔鏡手術需要全身麻醉，這對于張大爺來說具有很大的風險，于是劉擘主任團隊為他進行了局部麻醉下的開刀手術，術后就能下床活動,也減少了尿潴留等問題的發生，縮短住院時間。

“因為年齡大，老年人心肺疾病多，相對術中風險增大，術后并發癥多。雖然具有一定的風險，但高齡不是手術禁區，綜合評估后制定適宜的方案才是安全手術的關鍵。”劉擘主任介紹道。

腹股溝疝，即大家常說的“疝氣”，為腹腔內的臟器或組織通過腹股溝區先天或后天形成的孔隙、薄弱點或缺損突向腹壁外所致，是一種嚴重影響患者生活、工作甚至可能危及生命的疾病，是普外科最常見的疾病之一。早期患者會感到疼痛、下腹墜，嚴重者會造成腸嵌頓、腸壞死，甚至危及生命。目前保守治療已被證明是無效方法，手術是唯一的治愈方式。一旦延誤治療，患者疝氣增大，疼痛加重，影響行走，即使手術，也會嚴重影響預后。

疝氣可以發生在身體多部位，不同年齡患者疝氣的特點又有不同。我院普外科針對不同年齡患者的不同需求，開展“個性化”的治療，依據不同患者疝疾病的類型、嚴重程度，“因人制宜”，根據個體化差異選擇最適合的方法。

劉擘，河北醫科大學第一醫院普外科副主任醫師，園區醫院普外科主任。

專長：擅長甲狀腺腫瘤、乳腺腫瘤、腹外疝疾病的診治。在河北省早期開展乳腺結節微創旋切術、男性乳房發育癥腔鏡下乳房皮下腺體切除術、腔鏡輔助乳腺癌改良根治術、腹腔鏡下成人腹股溝疝修補（TAPP/TEP）及切口疝修補術(IPOM)、腹腔鏡下小兒疝囊高位結扎術、腔鏡下甲狀腺腺葉切除術、甲狀腺結節微波消融術等。

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