在科技高度發達的今天，依然有乳腺癌患者因為沒有及時確診而耽誤治療，早期變成晚期，讓患者及家屬后悔不已；也有更多的乳腺結節人群，由于“恐癌”心理而過于積極地做了開刀切除手術，給乳房留下了不必要而難看的瘢痕，影響到了女性的身心健康。

乳腺結節是留還是切，就讓人更加糾結。

我們先看看，什么是乳腺結節呢？它包括四類，第一類：非增生性結節（包括囊腫、大汗腺化生、上皮相關鈣化、普通輕型增生）占70%以上，第二類：增生性結節（包括普通中型或重度增生、纖維瘤、導管乳頭狀瘤、硬化性腺病）占約20%，第三類：不典型增生結節（不典型增生1-3級）占約5%，第四類：惡性乳腺結節（包括乳腺癌、乳腺肉瘤等）占不到5%。

只有第四類乳腺惡性結節是真正需要開刀手術切除的。其它三類占比95%以上的乳腺結節，屬于乳腺良性結節，是可以觀察的，定期體檢即可，如果結節增大或引起疼痛或有惡變風險，可以考慮切除，但是不必開刀手術，完全可以通過乳腺微創旋切手術徹底切除，乳房表面不留明顯瘢痕。

那么，如何事先就能知道乳腺結節的性質類別呢？有兩個重要依據，一個就是高分辨率乳腺彩超，彩超結果評級在3級及以下的結節，可以觀察或微創手術治療；彩超評級在4a級以上的結節，建議通過穿刺活檢來明確結節的病理性質，如為前三類結節，依然可以通過微創手術切除，如為惡性結節（系第四類乳腺結節），則需要咨詢乳腺專科醫生是否能行保乳手術或需進一步根治性手術等。

乳腺結節微創旋切手術，是目前十分微創的乳腺結節治療方法，適用于前三類乳腺良性結節的微創切除，既根除了病變，掃除了擔心和疑慮，又將創傷降到最低，最大限度的保留了乳房外觀，在臨床受到醫患廣泛認可和好評。

乳腺結節，是留還是切，看完這篇文章，相信您已經有了答案！

河北醫科大學第一醫院循環化工園區醫院普外科  劉擘