10月8日是第23個全國高血壓日，今年宣傳主題是“18歲以上知曉血壓”。高血壓是最常見的慢性病之一，是心臟病、腦卒中、腎病發病和死亡的最重要的危險因素。我國因心腦血管病導致的死亡占居民總死亡的40%以上，約70%的腦卒中死亡和約50%的心肌梗死與高血壓密切相關。

在未使用降壓藥物的情況下，非同日3次診室血壓測量收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg，可診斷為高血壓。

家庭連續規范測量血壓5-7天，平均血壓≥135/85mmHg可考慮診斷為高血壓，建議就診。

Q1：高血壓不治療，行嗎？

A：不行！

高血壓是當前最常見的心血管病。若不進行治療，任其自然發展，則會明顯加快動脈粥樣硬化進程，增加中風、冠心病、心力衰竭、腎衰的風險。

研究證明，收縮壓降低10mmHg，中風的危險性就可減少56%，冠心病危險性減少37%。

Q2：沒有癥狀需要治療嗎？

A：需要！

血壓的高度與并發癥相關，而與患者自身癥狀不一定相關，即使沒有癥狀，高血壓對患者臟器的損害也是持續存在的，必須及時治療，且要早期治療。

Q3：可以隨意選用降壓藥物嗎？

A：不可以！

用藥應根據患者病情、血壓嚴重程度、并發癥、合并癥等進行個體化治療。

高血壓急癥應選用快速降壓藥。

控制血壓選用長效且效果平穩的降壓藥。

一種藥物效果不滿意需請教醫生增加劑量或聯合用藥。

有并發癥時應選用對相應靶器官有保護的藥物。

Q4：血壓降至正常范圍就可停藥嗎？

A：不可以！

目前尚無治愈高血壓的方法。所有降壓藥都只有在服藥期間才有效。如果血壓正常就停藥，那么血壓或早或晚將恢復到治療前的水平。因此，降壓藥需長期服用。選擇適合的藥物，把血壓控制在目標血壓范圍，才能減少并發癥的發生。

Q5：血壓降得越快越好嗎？

A：不是。

高血壓形成是一個長期的緩慢過程，人體對此具有一定的調節能力 (故有些患者并沒有不適的感覺)。所以除了高血壓急癥以外，降壓治療應緩慢進行，不能求之過急。如果超出了調節范圍，重要臟器的血流量不能保證，反而會造成頭暈心悸等不適。

如何預防？

1.堅持運動：經常性的身體活動可預防和控制高血壓，如健走、游泳、太極拳、家務勞動等，活動量一般應達到中等強度。

2.限制食鹽攝入：高鹽飲食顯著增加高血壓患病風險，成人每天食鹽攝入量不超過5克。

3.減少攝入富含油脂和高糖的食物，限量使用烹調油，多吃蔬菜和水果。

4.少吃快餐：盡量在家中就餐，有利于控制脂肪、鹽和糖的攝入量。

5.戒煙：吸煙有害健康，吸煙者應盡早戒煙。

高血壓是終身性疾病，需要長期監測和規范治療。高血壓患者應加強自我健康管理，堅持健康的生活方式，遵醫囑按時服藥，定期隨訪，以降低心腦血管病的發生風險。