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小兒水痘健康教育

時間:2018-02-27 15:57:38  來源:  作者:

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水痘是由水痘帶狀皰疹病毒初次感染引起的急性傳染病。傳染率很高。主要發生在嬰幼兒,以發熱及成批出現周身性紅色斑丘疹皰疹、痂疹為特征。冬春兩季多發,其傳染力強,接觸或飛沫均可傳染。易感兒發病率可達95%以上,學齡前兒童多見。該病為自限性疾病,病后可獲得終身免疫,也可在多年后感染復發而出現帶狀皰疹

臨床表現

該病潛伏期12-21日,平均14日。起病急、輕、中度發熱且出現皮疹,皮疹先發于 頭皮、軀干受壓部分,呈向心性分布。在為期16日的出疹期內皮疹相繼分批出現。皮損呈現由細小的紅色斑丘疹旁疹癥疹脫癥的演變過程,脫癥后不留皮痕。水疤期痛癢明顯,若因摧抓繼發感染時可留下輕度凹痕。體弱者可出現高熱,約4%的成年人可發生播散性水痘、水痘性肺炎

  大多見于1-10歲的兒童,潛伏期2-3周。起病較急,可有發熱、頭痛、全身倦怠等前驅癥狀。在發病24小時內出現皮疹,迅即變為米粒至豌豆大的圓型緊張水皰,周圍明顯紅暈,有水皰的中央呈臍窩狀。約經2-3天水皰干涸結痂,痂脫而愈,不留疤痕。皮損呈向心性分布,先自前顏部始,后見于軀干、四肢。數目多少不定以軀干為多,次于顏面、頭部,四肢較少,掌跖更少。粘膜亦常受侵,見于口腔、咽部、眼結膜、外陰、肛門等處。皮損常分批發生,因而丘疹、水皰和結痂往往同時存在,病程經過2-3周。若患兒抵抗力低下時,皮損可進行性全身性播散,形成播散性水痘。

健康指導

1、皮膚護理  患兒穿的衣物應柔軟而寬松,被褥及床單應保持干燥、清潔及平整,并經常換洗,應勤剪指甲或帶手套以免皮膚撓傷,可用溫水洗浴。

2、降溫   水痘患兒一般為低熱至中度發熱,可通過多飲水、休息等措施降溫,必要時遵醫囑使用降溫藥物

3、飲食  宜進清淡、富營養、易消化的飲食,減輕胃腸道負擔。忌食魚蝦蛋等發物(韭菜,咸鵝,鯽魚,刺激性食物等)。

4、病情觀察  觀察患兒有無咳嗽、氣促、呼吸困難等癥狀,如出現頭痛、嘔吐、意識障礙等癥狀時,應警惕腦炎的發生。

5、預防感染的傳播  患兒呼吸道隔離時間為皰疹全部結痂或出疹后7天。室內空氣保持新鮮及流通,避免與易感兒接觸。

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